NT检查按末次月经周数算还是B超实际周数

在NT检查中，末次月经周数和B超实际周数都可用于计算孕周，但两者有不同的适用情况。

如果孕妇月经周期规律，末次月经日期准确，通常可以按照末次月经来计算孕周，从末次月经的第1天开始计算，怀孕7天为1个孕周，这种方式简单直接，常用于早期估算孕周以便安排NT检查等产检项目。正常情况下NT检查建议在孕11 - 13周 + 6天进行，多数孕妇选择12周左右进行该项检查。

然而，有些孕妇月经不规律、周期不固定，或者有意外排卵的情况，此时末次月经计算的孕周可能不准确，就需要结合B超检查的结果判断孕周。B超通过测量胎儿的相关指标如胎芽大小、头臀长等来确定实际孕周，胎儿头臀长数值在45 - 84mm之间做NT检查是较为有效的。在孕早期的3个月内，综合超声测量结果、停经时间、月经周期、同房时间等核对预产期更为准确。

总的来说，对于月经规律的孕妇，末次月经周数计算是可行的；但对于月经不规律的孕妇，B超实际周数的测量在NT检查的孕周判断上更可靠准确。在进行NT检查时，医生会综合考虑这两种方式，以确保检查在合适的孕周进行，从而更准确地评估胎儿健康状况。