TSH高就是甲减吗？若是甲减该怎么办

TSH（促甲状腺激素）水平的升高并不直接等同于甲状腺功能减退（甲减）。TSH是由腺垂体分泌的一种激素，其主要功能是促进甲状腺激素（T3和T4）的分泌。在评估是否患有甲亢或甲减时，关键在于观察甲状腺激素T3和T4的分泌量是增多还是减少。

如果T3和T4水平正常，而TSH仅轻度升高，且升高幅度不超过10%，这通常不具有明显的临床意义，可能表示存在亚临床甲减的状态。在这种情况下，建议定期到医院进行甲状腺功能的复查，以监测TSH的变化。

当TSH的升高幅度超过10%，且没有伴随游离T3、T4的升高时，这同样可能提示亚临床甲减。然而，只有当TSH升高，并且伴随着游离T3、T4的减少时，才能确诊为甲状腺功能减低。

此外，TSH水平的升高还可能与其他情况相关，如中枢性甲亢或治疗甲亢时药物过量等。

若确诊为甲减，以下是一些应对方法：

在治疗方面，通常需要在医生的指导下使用左甲状腺素钠进行治疗，并定期复查甲状腺功能。特别是在怀孕的不同阶段，对TSH的控制要求也有所不同。例如，怀孕前3个月需要将TSH控制在0.1至2.5之间，怀孕的3至6个月应控制在0.2至3之间，而怀孕的6个月以后，则需将TSH控制在0.3至3之间。这样可以确保根据检查结果及时调整药物剂量。

在生活方式上，甲减患者应保持饮食清淡，确保摄入足够的营养物质，多吃富含蛋白质和维生素的食物。同时，要保持规律的作息，避免熬夜。此外，保持良好的心态，避免精神紧张和压力过大，以及适度进行合理运动，都有助于增强体质，促进身体健康。