Ki-67阳性细胞以鳞状上皮基底层为主，是癌前病变吗

Ki-67是一种增殖指数的抗原，在细胞周期中发挥着重要的调控作用。

当Ki-67阳性细胞以鳞状上皮基底层为主时，这一结果提示鳞状上皮可能出现了异常增生的情况。

通常在正常组织中Ki - 67的表达率较低，而肿瘤组织中其表达较高。但仅凭这一指标并不能确凿地判定为癌前病变。

这种情况有可能是炎症刺激所导致的，例如宫颈炎可能会引起宫颈鳞状上皮细胞的异常增殖，表现为Ki - 67阳性细胞以鳞状上皮基底层为主，此时常伴有白带增多、呈脓性，或有异常出血如经间期出血、性交后出血等，还可能伴有腰酸及下腹部不适等症状。

当然，这也可能是癌前病变的一种信号，因为癌前病变往往伴随着细胞的异常增殖。

所以，如果发现Ki - 67阳性细胞以鳞状上皮基底层为主，需要进一步完善相关检查，如进行HPV（人乳头瘤病毒）检测、其他影像学检查以及组织活检等综合评估，以便明确病因并确诊疾病类型，从而制定出合适的治疗方案。