T3和T4值比正常值高一定是甲亢吗

T3和T4值比正常值高不一定就是甲亢。

甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，是由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素（TH）过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。

虽然T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）是诊断甲状腺功能的重要指标，但仅凭这两个指标升高不能确诊甲亢。

首先，不同医院的检测方法和正常参考值范围可能存在差异，例如有的医院T3正常参考值为0.45 - 1.37ng/ml，T4正常参考值为4.5 - 12ug/dl。而且体内的球蛋白含量变化可能影响总T3、总T4的值，所以总T3、T4高不是诊断甲亢的可靠指标，游离T3（FT3）、游离T4（FT4）相对更有诊断意义，FT3正常范围一般为1.45 - 3.48pg/ml，FT4正常范围一般为0.71 - 1.85ng/dl。

其次，还要看促甲状腺激素（TSH）的数值，如果TSH降低，同时伴有T3、T4升高，那么甲亢的可能性较大；但如果TSH正常或者升高，即使T3、T4高，也可能是其他甲状腺疾病或者非甲状腺疾病引起的。

例如桥本氏甲状腺炎在炎症期甲状腺激素集中释放，可能导致T3、T4偏高，但这并不是甲亢。所以还需要结合患者的症状，如是否有怕热、多汗、皮肤潮湿、心悸、消瘦、失眠、手抖等甲亢的典型症状，以及是否有甲状腺肿大、眼睑水肿、视力减退等表现，有时还需要进一步做吸碘率、甲状腺B超等检查来综合判断是否为甲亢。