B超检查肝脏有回声是正常现象还是暗示着某种疾病

B超检查中肝脏有回声是一种较为常见的现象，这背后可能涉及多种情况。

首先，如果是肝脏实质弥漫性回声增强，整个肝组织都出现回声增强的情况，通常见于一些肝脏疾病。比如脂肪肝，当肝脏内脂肪含量超过正常范围（正常肝脏脂肪含量为5%，当脂肪含量超过40% - 50%时肝脏回声增密），脂肪堆积在肝细胞内，使肝组织密度增加，就会呈现弥漫性回声增强。

另外，肝硬化也是原因之一，肝硬化时肝细胞本身变性坏死，纤维组织增生，在超声影像上就会显示回声增强。肝炎（像病毒性肝炎、酒精性肝炎等）也会造成这种情况，由于肝脏局部细胞损伤，受炎症刺激，导致损伤部位过度增生，从而造成肝脏组织增厚，出现肝实质回声增强的现象。

其次，肝脏实质局部性回声增强这种超声改变常见于肝血管瘤、肝脏占位性病变或肝组织不典型钙化。肝脏血管瘤以强回声多见，形态较规则，边缘清晰，内部回声呈筛网状，较均匀。肝脏占位性病变包括炎性结节和恶性包块，超声显示有不均质增强回声。肝组织局部不典型钙化回声也增强，一般表现是强回声光点，后面伴发的声影不明显，如果声影非常明显，回声更强，则是典型的钙化。

此外，肝脏B超检查发现回声增粗，这可能表示肝脏质地有改变。肝脏质地相对比较均匀，在正常情况下影像学上不会有这种增粗的表现。最常见的病因考虑为脂肪肝、脂肪浸润，引起肝区光点增粗细密。而病毒性肝炎、酒精性肝硬化、血吸虫肝硬化、各种药性损伤引起肝脏形态改变以及自身免疫性肝病等也均可引起肝脏回声增粗。

所以，B超检查发现肝脏有回声只是一种影像表现，具体情况需要结合患者的临床症状、肝功能检查以及其他相关检查来综合判断病因，并制定相应的治疗方案。如果发现肝脏有回声的情况，建议及时就医，以便进一步明确情况。