T3正常但T4高TSH低，这是怎么回事？

T3正常、T4高、TSH低这种情况可能与多种因素有关。从甲状腺功能异常的角度来看，比较可能是甲状腺功能亢进的表现，但也可能是甲状腺炎等疾病引起的甲状腺毒症。

首先，在甲亢（甲状腺功能亢进）时，甲状腺会过度分泌甲状腺激素，甲状腺激素包括T3和T4。由于甲状腺激素分泌过多，会通过负反馈调节机制抑制垂体分泌TSH，所以会出现T4升高而TSH降低的情况。

此时身体可能会出现一系列高代谢症状:

1、多汗，即使在正常温度环境下也比常人更容易出汗。

2、怕热，对环境温度的升高更为敏感。

3、心慌，心脏跳动频率加快，有时还会感觉心脏不适。

4、体重下降，身体处于高代谢状态，消耗能量增多，即使食量没有明显减少也会体重减轻。

5、还有可能出现手抖，在进行一些精细动作时更为明显；情绪方面容易激动，可能会比平时更加烦躁不安等症状。

其次，甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎）也可能出现这种情况。在甲状腺炎发病过程中，甲状腺组织受到破坏，会导致甲状腺激素释放入血增多，引起T4升高，同样会通过负反馈抑制TSH分泌，使得TSH降低。这种情况下的症状可能和甲亢类似，但随着病程发展可能会有所不同。

不过，仅凭这三项指标不能确诊疾病，还需要进一步检查，例如检查游离T3、游离T4是否升高，了解甲状腺自身抗体情况，像促甲状腺激素受体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等指标，必要时还需要进行甲状腺摄碘率检查以及甲状腺超声检查等，以明确病因，进而确定合适的治疗方案。

如果怀疑是甲亢，可能需要药物治疗、放射性碘治疗或者手术治疗（具体需要根据病情严重程度、患者年龄、身体状况等因素综合判断；

如果是甲状腺炎，则需要根据甲状腺炎的类型和具体情况进行相应的治疗，如针对亚急性甲状腺炎可能会使用非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗等。